home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PC Guide Interactive 42 / PCGuide 42a / pcguide42.iso / multimed / runes / Orderfrm.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1998-06-09  |  1010 b   |  40 lines

  1. (Print this file, fill it it and send it to:
  2.  Esoterica, PO Box 302, Cardiff, United Kingdom, CF2 3XP)
  3.  
  4. EITHER ------------------
  5.  
  6. Please rush me my full copy of Runes (PC Version). I have enclosed a 
  7. cheque or postal order for ú___________    (All cheques must be made out in Sterling only)
  8.  
  9. OR ----------------------
  10.  
  11. I am paying ú___________ by VISA/MASTERCARD/JCB
  12.  
  13. Card Number:   __________________________________________
  14.  
  15. Expiry Date:   __________________________________________
  16.     
  17. -------------------------
  18.  
  19.  
  20. NAME:     _________________________    (Full Name as it appears on the Credit Card)
  21.  
  22. ADDRESS:  __________________________________________
  23.  
  24.  
  25.           __________________________________________
  26.  
  27.  
  28.           __________________________________________
  29.  
  30.  
  31. TOWN/CITY:____________________________
  32.  
  33. POSTCODE: ______  ______
  34. /ZIPCODE
  35.  
  36. COUNTRY:  ____________________________
  37.  
  38.  
  39.  
  40. Signature:   __________________________________________        (Necessary for credit card orders)